Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi (ICG) ile Kanser Cerrahisinde Hassas Evreleme

Sentinel lenf nodu nedir?

Kanser hücreleri yayılmaya başladığında ilk ulaştığı lenf bezine “sentinel (bekçi) lenf nodu” denir. Bu nodun değerlendirilmesi, hastalığın yayılımını anlamada kritik rol oynar.

Geleneksel cerrahide çok sayıda lenf nodu çıkarılırken, sentinel lenf nodu biyopsisi ile yalnızca hedef lenf nodu değerlendirilir.

ICG (floresan boya) ile sentinel lenf nodu nasıl bulunur?

Ameliyat sırasında serviks veya ilgili dokuya özel bir boya (ICG – indosiyanin yeşili) uygulanır.
Bu boya, lenfatik kanallar boyunca ilerleyerek sentinel lenf nodunu işaretler.

Özel kamera sistemleri ile:

Lenf akışı gerçek zamanlı izlenir
Sentinel nod yüksek doğrulukla tespit edilir
Gereksiz geniş lenf nodu diseksiyonlarından kaçınılır

Hangi hastalarda kullanılır?

Sentinel lenf nodu biyopsisi özellikle:

Endometrium (rahim) kanseri
Serviks (rahim ağzı) kanseri
Erken evre jinekolojik kanserler

için uygun hastalarda tercih edilir.

Hasta seçimi, tümör özellikleri ve evreye göre bireysel olarak yapılır.

Avantajları nelerdir?

Daha az cerrahi travma
Geniş lenf nodu çıkarımı yerine hedefe yönelik işlem yapılır

Daha düşük komplikasyon riski
Özellikle lenfödem ve lenfatik komplikasyonlar azalır

Daha hızlı iyileşme
Ameliyat sonrası toparlanma süresi kısalır

Yüksek tanısal doğruluk
Doğru evreleme ile tedavi planı daha net belirlenir

Her hastaya uygulanır mı?

Hayır. Sentinel lenf nodu biyopsisi:

tümörün tipi
evresi
cerrahi plan

göz önüne alınarak seçilir.

Bazı ileri evre veya yüksek riskli durumlarda klasik lenf nodu diseksiyonu gerekebilir.

Cerrahi yaklaşım nasıl planlanır?

Her hasta için tedavi planı bireysel olarak oluşturulur.
Sentinel lenf nodu biyopsisi:

tek başına
veya kapsamlı cerrahinin bir parçası olarak

uygulanabilir.